Schwere Akne

Schwere Akne

Diese Art von Akne erfordert in der Regel eine Behandlung mit Isotretinoin, das nur von einem Hautarzt eingeführt werden kann (teratogenes Risiko). Während wir auf den Termin warten, verschreiben wir bereits eine vortherapeutische Untersuchung (Lipid- und Lebertest), prüfen auf Kontraindikationen und beginnen mit einer anderen Art der Behandlung.

Der Hausarzt verschreibt eine orale Antibiotikatherapie zu entzündungshemmenden Zwecken (z. B. Doxycyclin 100 mg einmal täglich oder Lymecyclin 300 mg einmal täglich) in Kombination mit einer lokalen Behandlung, die lokale Retinoide wie Adapalen 0,1% kombiniert: 1 Anwendung pro Tag abends vor dem Schlafengehen mit Benzoylperoxid 2,5% Gel: 1 Anwendung pro Tag abends vor dem Schlafengehen. Es gibt eine Spezialität, die die 2 Moleküle enthält: Epiduo© (aber im Gegensatz zu den beiden separat verschriebenen Produkten nicht erstattet).

Hilfreich ist unter anderem, dem Patienten davon abzuraten, die Mitesser zu quetschen. Alkoholische oder antiseptische Produkte werden nicht empfohlen, da sie unwirksam und reizend und/oder sensibilisierend sind. Die Anwendung einer Feuchtigkeitscreme am Morgen wird empfohlen, um die Verträglichkeit von Anti-Akne-Behandlungen zu verbessern. Es wird empfohlen, ein sanftes Pflegeprodukt zu verwenden (z. B. ein Produkt, das den pH-Wert der Haut respektiert), um die irritierende Wirkung bestimmter Behandlungen nicht zu verschlimmern.

Bei anderen Therapien als Isotretinoin ist es hilfreich, mit dem Patienten zu besprechen :

• Der aufschiebende Charakter der Behandlung und die Notwendigkeit einer lokalen Erhaltungsbehandlung so lange wie nötig;
• Die Langwierigkeit der Behandlung und die Unwirksamkeit bei alten Narben;
• Die Verzögerung von einigen Wochen oder sogar 2 bis 3 Monaten, die notwendig ist, um eine Besserung zu erzielen, mit einer möglichen anfänglichen Verschlechterung in den ersten Wochen;
• Die Notwendigkeit regelmäßiger Anwendungen (bei lokalen Behandlungen/die Behandlung funktioniert nur, wenn sie täglich angewendet wird);
• Die häufigen reizenden Wirkungen lokaler Behandlungen und die Maßnahmen, die zu ihrer Vorbeugung und Behandlung zu ergreifen sind (Abstand der Anwendungen zu Beginn der Behandlung und Verwendung einer täglichen Feuchtigkeitscreme);
• Bei Sonneneinstrahlung wird ein Lichtschutz empfohlen;
• Dass es keinen Grund gibt, eine Änderung der Ernährung zu empfehlen, um Akne zu verbessern.

Schwere Akne und IPL

IPL (Intense Pulsed Light) ist eine wirksame Methode zur Behandlung von schwerer Akne, insbesondere entzündlichen Formen. Diese Technologie verwendet hochintensive Lichtstrahlen, um Akne verursachende Bakterien (Propionibacterium acnes) zu bekämpfen und zu reduzieren, Entzündungen zu verringern und die Talgproduktion zu reduzieren. IPL hilft auch, Akne-bedingte Narben und Rötungen zu reduzieren.

Wie wirkt IPL bei schwerer Akne?

1. Reduzierung von Bakterien :
   • IPL sendet Licht aus, das in die Haut eindringt und auf Bakterien abzielt, die Entzündungen und Ausbrüche verursachen. Es hilft so, Infektionen zu reduzieren und Akneausbrüche zu reduzieren.
2. Talg-Kontrolle :
   • IPL reguliert die Talgproduktion, indem es auf die Talgdrüsen einwirkt und überschüssiges Fett auf der Haut reduziert, ein Auslöser für Ausbrüche.
3. Reduzierung von Narben und Rötungen :
   • Durch die Stimulierung der Kollagenproduktion verbessert IPL die Hautstruktur und verringert Aknenarben, während gleichzeitig Rötungen aufgrund von Entzündungen reduziert werden.

Vorteile von IPL bei schwerer Akne:

• Nicht-invasive Behandlung : IPL ist eine sanfte Methode, die ohne Inzision oder aggressive Medikamente auskommt.
• Wenige Nebenwirkungen : Die Nebenwirkungen sind in der Regel mild, wie z. B. vorübergehende Rötungen, und es gibt wenig bis gar keine Ausfallzeiten.
• Allgemeine Verbesserung der Haut : Neben der Behandlung von Akne verbessert IPL das allgemeine Erscheinungsbild der Haut, indem es Narbenbildung, dunkle Flecken und Texturunregelmäßigkeiten reduziert.

Anzahl der Sitzungen:

Um schwere Akne zu behandeln, sind oft mehrere IPL-Sitzungen erforderlich (in der Regel zwischen 4 und 6), die im Abstand von einigen Wochen durchgeführt werden, um optimale Ergebnisse zu erzielen.

Peeling und schwere Akne

Das Peeling ist eine wirksame Methode zur Behandlung von schwerer Akne, insbesondere von entzündlichen Formen und Narben, die von Ausbrüchen hinterlassen werden. Bei dieser Technik werden chemische Mittel auf die Haut aufgetragen, um die Oberflächenschichten zu peelen, die Zellerneuerung zu fördern und das Erscheinungsbild der Haut zu verbessern.

Arten von Peelings für schwere Akne

1. Oberflächliche Peelings :
   • Verwende milde Säuren wie Glykolsäure oder Salicylsäure.
   • Sie ziehen leicht in die Haut ein und sind wirksam bei der Behandlung von kleinen Hautunreinheiten und leichten Ausbrüchen.
   • Diese Peelings stimulieren den Zellumsatz und helfen, verstopfte Poren zu reinigen, wodurch die Wahrscheinlichkeit neuer Ausbrüche verringert wird.
2. Mittlere Peelings :
   • Enthalten stärkere Säuren wie Trichloressigsäure (TCA).
   • Sie dringen tiefer in die Haut ein und werden zur Behandlung schwererer Formen von Akne, Aknenarben und Hautunregelmäßigkeiten eingesetzt.
   • Diese Peelings fördern eine deutlichere Verbesserung der Textur und des Aussehens der Haut.
3. Tiefe Peelings :
   • Durchgeführt unter ärztlicher Aufsicht unter Verwendung von Mitteln wie Phenol.
   • Diese Art von Peeling ist bei Akne weniger verbreitet, kann aber zur Behandlung schwerer Aknenarben verwendet werden.
   • Es erfordert eine längere Erholungszeit und kann zu anhaltenden Rötungen führen.

Vorteile des Peelings bei schwerer Akne

1. Porenreinigung :
   • Das Peeling hilft, abgestorbene Hautzellen zu entfernen und die Poren zu reinigen, wodurch das Risiko neuer Ausbrüche verringert wird.
2. Verringerung von Entzündungen :
   • Die in Peelings verwendeten Säuren haben entzündungshemmende Eigenschaften, die dazu beitragen, die mit Akne verbundenen Rötungen und Schwellungen zu verringern.
3. Verbesserung der Narben :
   • Durch die Förderung der Zellerneuerung hilft das Peeling, Aknenarben zu reduzieren und so die Textur der Haut zu verbessern.
4. Kollagen-Stimulation :
   • Peelings fördern die Kollagenproduktion, was die Elastizität und Festigkeit der Haut im Laufe der Zeit verbessern kann.

Sitzungen und Nachbereitung

• In der Regel sind mehrere Peeling-Sitzungen notwendig, um optimale Ergebnisse zu erzielen, insbesondere bei starker Akne.
• Die Sitzungen finden in der Regel im Abstand von einigen Wochen statt, damit die Haut heilen kann.

Vorsichtsmaßnahmen und Nebenwirkungen

• Nebenwirkungen können vorübergehende Rötungen, Reizungen oder Peelings sein. Es ist wichtig, den Rat Ihres Hautarztes zu befolgen, um diese Auswirkungen zu minimieren und die Genesung zu optimieren.
• Es wird empfohlen, Sonneneinstrahlung nach einem Peeling zu vermeiden, da die Haut empfindlicher ist.

Schlussfolgerung

IPL ist eine attraktive Option für Menschen mit schwerer Akne, insbesondere für diejenigen, die eine nicht-invasive Behandlung suchen. Es reduziert Bakterien, Entzündungen und verbessert das Aussehen der Haut und bietet gleichzeitig eine ergänzende Lösung zu herkömmlichen Behandlungen.

Peeling ist eine wirksame Behandlungsoption für schwere Akne, die in der Lage ist, die Hautstruktur zu verbessern, Entzündungen zu reduzieren und Narben zu behandeln. In Kombination mit anderen Behandlungen (topisch oder medikamentös) kann es signifikante Ergebnisse für Aknepatienten bieten. Eine Konsultation mit einem Hautarzt ist unerlässlich, um die am besten geeignete Art von Peeling zu bestimmen und einen personalisierten Behandlungsplan zu entwickeln.