Nur die Diagnose eines Melanoms in situ (Frühstadium des Melanoms) und von Melanomen mit geringer Dicke (gemessen anhand des Breslow-Index) konnte die Mortalität im Zusammenhang mit dieser Krebsart verringern.
Die Prognose des Patienten hängt vom Wert des Breslow-Index ab.
Der Schweregrad des Melanoms kann nicht allein unter dem klinischen Aspekt bestimmt werden.
Kriterium E der ABCDE-Regel ist das relevanteste Kriterium.
Die Identifizierung eines Melanoms durch klinische Untersuchung bleibt bei kleinen Melanomen (< 6 mm) und bei knotigen Formen, die nicht in den Anwendungsbereich der ABCDE-Regel fallen, schwierig.
Befragung und klinische Untersuchung
Patientenberatung
- Die Primärprävention besteht aus Informationen über die Sonneneinstrahlung:
- Vorsicht in Bezug auf die Sonne in der Mittagszeit (60% der ultravioletten (UV) Dosis wird zwischen 12 und 16 Uhr eingenommen),
- Bevorzugung von Kleidung und Verhaltensschutz,
- Sonnenschutzmittel als letzte Schutzlinie (UVB-Index über 15, so weit wie möglich im UVA-Spektrum erweitert) und vor allem nicht als Ausrede verwenden, um die Expositionsdauer zu verlängern,
- Beschränken Sie die Verwendung von Bräunungslampen.
2) Die Selbstuntersuchung ermöglicht es dem Patienten, die gesamte Haut selbstständig zu untersuchen (Bearbeitungszeit: 15 Minuten). Ihr Patient muss nach einer Läsion suchen, die sich klinisch von seinen anderen Nävi unterscheidet oder kürzlich aufgetreten ist oder in Größe, Farbe oder Dicke progredient.
-Schritt 1: Direkte Untersuchung: Der Patient muss mit bloßem Auge die Handflächen und Füße, die Nägel, die Finger und die Fingerzwischenräume der Hände und Füße, die Vorderseite der Arme und Unterarme, die Oberschenkel und Beine untersuchen.
-Schritt 2: Die Ganzkörperspiegeluntersuchung: Der Patient muss vor einem Spiegel mit vertikalen Füßen stehen und seine Haut von oben nach unten untersuchen. Er dreht die linke und dann die rechte Seite seines Körpers zum Spiegel, wobei er die Arme senkrecht hebt.
-Schritt 3: Untersuchung mit einem Handspiegel: Für Hautbereiche, die für das Auge nicht zugänglich sind, kann der Patient einen Handspiegel verwenden. Er sitzt auf einem Hocker und hebt jedes Bein an, um die inneren, äußeren und hinteren Aspekte der Wade und des Oberschenkels zu untersuchen. Auch die hintere Seite der Arme, des Halses, des Rückens, der Kopfhaut und des Genitalbereichs wird mit dem Handspiegel untersucht. Der Patient kann auch jemanden in seiner Nähe um Hilfe bitten
