Impetigo ist eine ansteckende bakterielle Hautinfektion, die hauptsächlich durch die Bakterien Staphylococcus aureus und Streptococcus pyogenes verursacht wird. Es betrifft oft Kinder, obwohl es Menschen jeden Alters betreffen kann.
Impetigo: Die Diagnose ist klinisch. Es müssen keine zusätzlichen Untersuchungen durchgeführt werden.
Bei reinen Hygienemaßnahmen heilt Impetigo in der Regel in 2 bis 3 Wochen aus.
Im Falle einer Impetigo sind Hygienemaßnahmen und das Abdecken der Läsionen die ersten Schritte, um das Kratzen und die Ausbreitung der Läsionen auf den Patienten zu begrenzen und eine Kontamination der Umgebung zu verhindern.
Angesichts der möglichen Schwierigkeiten bei der Anwendung dieser Maßnahmen bei Kleinkindern, die an Impetigo leiden und mit anderen Kindern in Kontakt kommen, sollte zusätzlich zu den Hygienemaßnahmen eine Antibiotikabehandlung durchgeführt werden. Eine lokale Antibiotikabehandlung wird einer kleinen klinischen Präsentation (< 2 % der gesamten Körperoberfläche + ≤ 5 aktive Läsionen ohne schnelle Ausdehnung) vorgezogen. Mupirocin 2% Creme oder möglicherweise Fusidinsäure 2% Creme sollte 2 bis 3 Mal täglich für 5 bis 10 Tage auf die Läsionen aufgetragen werden , um die Übertragung auf die Umgebung zu begrenzen. Impetigo-Läsionen scheinen 24 bis 48 Stunden nach Beginn einer geeigneten Antibiotikabehandlung nicht mehr ansteckend zu sein.
Bei älteren Kindern und Erwachsenen mit leichter Impetigo erscheint es angesichts des oft günstigen Infektionsverlaufs sinnvoll, Hygienemaßnahmen zu ergreifen und die Entscheidung über eine Antibiotikabehandlung durch die Haut um eine Woche zu verschieben, um die Exposition gegenüber einem Antibiotikum zu verringern und das Auftreten von bakteriellen Resistenzen zu begrenzen.
Die Hygienemaßnahmen sind wie folgt:
Waschen Sie die Läsionen mehrmals täglich mit Wasser und Seife.
Waschen Sie sich die Hände mit Wasser und Seife, nachdem Sie Impetigo-Läsionen berührt haben.
Verwenden Sie das Handtuch, mit dem die betroffene Stelle an gesunden Stellen getrocknet wird, nicht und waschen Sie es nach jedem Gebrauch.
Vermeiden Sie kratzende Läsionen, halten Sie die Nägel kurz und sauber;
Decken Sie die Läsionen mit trockenen Verbänden ab;
Vermeiden Sie die gemeinsame Nutzung von Handtüchern und Kleidung, die mit den Läsionen in Kontakt kommen.
Waschen Sie täglich Wäsche, die mit den Läsionen in Berührung kommt, bis die Läsionen trocken sind.
Es hat sich nicht gezeigt, dass die Anwendung eines Antiseptikums bei Impetigo-Läsionen wirksamer ist als das Waschen mit Wasser und Seife.
Wenn es aufgrund ihres Ausmaßes oder ihrer Lokalisation nicht möglich ist, Impetigo-Läsionen abzudecken, ist es ratsam, infizierte Kinder bis zu 72 Stunden nach Beginn der Antibiotikabehandlung aus der Schule oder dem Kindergarten zu nehmen. Es besteht keine Notwendigkeit für einen Schulverweis, wenn die Läsionen geschützt sind.
Die Suche nach Glomerulonephritis durch Urinkontrolle 3 Wochen später auf der Suche nach Proteinurie ist hier sehr fragwürdig. Es ist eine sehr seltene Komplikation in Frankreich und wird hauptsächlich mit starken Formen der Impetigo in Verbindung gebracht.
