Oberflächlicher Hautpilz mit Dermatophyten der Gattungen Trichophyton, Microsporum und Epidermophyton (in Frankreich: T. rubrum (70%), T. interdigitale (15%), E. floccosum (5%) und M. canis (5%)).
Wenn nur eine oder zwei begrenzte Läsionen gefunden werden, ist eine lokale Behandlung in der Regel ausreichend.
Terbinafin ist das aktivste Antimykotikum bei Dermatophyten.
Patientenberatung
- Um Rezidive und Rückfälle zu vermeiden: Trocknen Sie die Füße und Falten (ggf. mit einem Fön).
- Desinfizieren Sie die Nachsaat von Öfen : Auftragen von Antimykotika in Hausschuhe, Barfußschuhe, auf Badezimmermatten usw.
- Duschwannen und Fliesen mit Bleichmittel waschen.
- Behandlung aller Familienmitglieder mit Dermatophytis.
- Im Falle des üblichen Besuchs von Sportvereinen oder kollektiven Umkleide- und Duschkabinen wird empfohlen, an diesen Tagen Flip-Flops oder Sandalen zu tragen sowie Hygiene und sorgfältiges Trocknen der Füße und die mögliche Anwendung von Antimykotika (z. B. Puder) zu beachten.
- Chronische Hyperhidrose sollte behandelt werden.
Behandlungen
Auch wenn hier das klinische Erscheinungsbild der Dermatophytose der haarlosen Haut (oder zirkulzinierter Herpes) typisch ist, muss die Diagnose durch eine systematische mykologische Probe (mykologische Probenahme von Schuppen aus der Peripherie) gesichert werden.
Im Falle dieser einzelnen Läsion besteht die Behandlung aus einer lokalen Behandlung (die vor den Ergebnissen der Probe begonnen werden kann) durch:
- Terbinafin 1% Creme (am aktivsten bei Dermatophyten) einmal täglich für 1 Woche;
- Oder Ciclopirox-Olamin 1% 2-mal täglich für 3 Wochen;
- Oder Ketoconazol 2% einmal täglich für 4 bis 6 Wochen, je nach klinischem Verlauf.
Es ist auch wichtig, die beitragenden Faktoren zu bekämpfen : Hitze, Feuchtigkeit, lokales Trauma, Faltenverschluss, Immunsuppression, Diabetes usw.
Wir müssen nach einer Vorstellung von Konkurrenzkampf (zwischen Menschen oder Tieren) suchen. Eine epidemiologische Untersuchung ist daher unerlässlich, mit tierärztlicher Betreuung des kontaminierenden Tieres und/oder Screening und Behandlung von besiedelten Kontaktpersonen.
Schalldose
